女性の鼠径ヘルニア：原因と予防

こんにちは、鼠径ヘルニアの日帰り手術を専門とする広島アルプスクリニックです。

鼠径ヘルニアは一般的に男性の問題と考えられがちですが、女性も罹患する可能性があります。
このブログでは、女性の鼠径ヘルニアの原因と予防法について解説します。

鼠径ヘルニアは、腹部の内容物（主に腸管や脂肪組織）が鼠径部（そけいぶ：下腹部と大腿部の境界にある部位）の弱い箇所から飛び出す状態を指します。

妊娠中は子宮の増大により腹圧が上昇し、鼠径部に負担がかかります。出産時の努責（いきみ）は鼠径管を拡張させ、ヘルニアのリスクを高めます。多胎妊娠や大きな赤ちゃんの出産はリスクをさらに増加させます。

年齢とともに筋肉や結合組織の弾力性が低下し、鼠径部の支持力が弱くなります。エストロゲンの減少も組織の弾力性低下に関与し、閉経後の女性でリスクが高まります。

長期間の咳（例：慢性気管支炎、喫煙による咳）は断続的に腹圧を上昇させます。この繰り返しの圧力が鼠径部の組織を徐々に弱めていきます。

過度の体重は腹部に持続的な圧力をかけ、鼠径部の組織を弱めます。内臓脂肪の蓄積は特に腹圧を上昇させ、ヘルニアのリスクを増加させます。

不適切な姿勢（特に腰を曲げて持ち上げる動作）は鼠径部に過度の圧力をかけます。仕事や日常生活での繰り返しの重量物運搬もリスクを高めます。

慢性的な便秘は排便時に強いいきみを必要とし、これが腹圧を上昇させます。長期間の便秘は腹部全体の圧力を恒常的に高め、鼠径部の組織を弱めます。

結合組織の強度に関与する遺伝子の変異が、ヘルニアのリスクを高める可能性があります。家族歴がある場合、鼠径ヘルニアの発症リスクが2〜4倍高くなるという研究結果もあります。

特に腹筋に負担のかかる激しい運動（重量挙げなど）は、鼠径部に過度の圧力をかける可能性があります。適切なフォームと段階的なトレーニングが重要です。

喫煙は組織の修復能力を低下させ、結合組織を弱めます。また、喫煙による慢性的な咳も鼠径ヘルニアのリスクを高めます。

１．適切な体重管理
バランスの取れた食事と定期的な運動を心がけます。
健康的なBMI（18.5～24.9）を維持します。

２．規則的な運動
腹筋を強化するエクササイズ（プランク、クランチなど）を行います。
過度の負荷は避け、徐々に強度を上げていきます。

３．正しい姿勢での重量物の持ち上げ
膝を曲げ、背筋を伸ばした状態で持ち上げます。
可能な限り、重い物の持ち上げは避けるか援助を求めます。

４．便秘の予防
繊維質の多い食事と十分な水分摂取を心がけます。
規則的な排便習慣を身につけます。

５．慢性的な咳の適切な治療
咳の原因を特定し、適切に治療します。
喫煙者の場合、禁煙を検討します。

６．妊娠中および出産後のケア
適度な運動を行い、過度の体重増加を避けます。
出産後は徐々に体力を回復させ、骨盤底筋体操を行います。

５．慢性的な咳の適切な治療
咳の原因を特定し、適切に治療します。喫煙者の場合、禁煙を検討します。

女性の鼠径ヘルニアは、様々な要因が複合的に作用して発生します。
適切な生活習慣と予防策により、そのリスクを軽減することができます。
特に妊娠中や出産後の女性、閉経後の女性は注意が必要です。
症状が気になる場合は、早めに医療機関を受診することが重要です。

当クリニックでは、腹腔鏡による日帰り手術をご提供していますので、お気軽にご相談ください。